
一、 警惕:消瘦不仅仅是因为“吃得少”
很多家属发现,癌症患者化疗后或晚期时,变得骨瘦如柴,怎么劝也不想吃饭。这在医学上被称为肿瘤厌食-恶病质综合征。
这不简单的只是“胃口不好”。它是一种由肿瘤引起的代谢紊乱,即便患者强迫自己吃东西,身体也无法有效利用营养,反而会不断“偷走”肌肉和脂肪。据统计,大约20%-30%的肿瘤患者最终死于这种严重的消耗(恶病质),而非肿瘤本身。
二、 自测:如何判断是否进入了“恶病质”阶段?
家属可以对照以下三点进行初步判断(具体诊断需医生确认):
体重明显下降: 即使没有刻意减肥,最近6个月内体重下降超过了5%。
“底子”薄且仍在瘦: 如果本来就很瘦(BMI < 18.5),体重又下降了超过2%。
肌肉流失: 感觉浑身没劲,握力下降,或者腿围明显变细,同时体重下降超过2%。
如果符合以上任意一条,且伴有食欲不振或身体炎症(如抽血化验显示C反应蛋白升高),就需要高度警惕恶病质了。
三、 治疗:不止靠营养品,药物也是“生力军”
治疗恶病质是一个“多模式管理”的过程。根据《2025年CSCO指南》,除了加强营养,药物治疗是重要手段。
核心药物治疗一览表):
四、 协同作战:家属该如何配合?
单纯靠吃药是不够的,处理恶病质需要一个“团队”的支持:
营养干预: 首选营养教育和膳食指导。如果吃不够,需要口服营养补充(ONS)甚至管饲。
运动锻炼: 不要总让患者躺着。建议每周进行2-3次抗阻运动(如举小哑铃、拉弹力带)和有氧运动(如散步),这对保住肌肉力量至关重要。
心理支持: 肿瘤导致的厌食是病理性的,家属千万不要强迫进食,这样会增加患者的心理负担。理解和情感支持能减轻他们的焦虑和无助感。
二、 大和米蕈(RBAC):针对“恶病质”的研究表现
大和米蕈是一种通过香菇酶处理米糠得到的杂多糖提取物。多项临床研究显示,它在改善肿瘤患者生活质量,特别是缓解厌食和消瘦方面具有显著作用。
1.显著降低厌食发生率
在一项针对乳腺癌患者的随机对照试验(RCT)中,研究人员对比了使用米蕈与不使用的患者。
研究数据显示: 未使用米蕈的对照组中,88 %。
食欲提升: 另一项针对多病种晚期癌症患者的研究发现,补充米蕈后患者的食欲改善率达到24.2%,显著高于对照组的15.2%。
2. 守住体重:止住“肉眼可见”的消瘦
肿瘤治疗(如化疗)常导致严重的体重下滑。研究发现米蕈在维持体重方面表现优异:
临床实证: 在接受化疗的乳腺癌患者中,84%的对照组患者出现了明显的体重下降,而补充米蕈的患者组中,无一人出现体重下降,甚至有64%的患者实现了体重增长。
动物实验: 在大鼠模型中,米蕈被证实能有效预防由顺铂、多柔比星等强效化疗药引起的消瘦,帮助患者更快实现体重恢复。
3. 辅助减毒:缓解恶心与呕吐
吃得下的前提是不难受。研究显示,米蕈能将化疗引起的恶心/呕吐发生率从100%降低至40%
三、 核心研究数据对比表
为了方便大家直观感受,我整理了米蕈在临床研究中对生活质量的改善数据:
四、 米蕈是如何起作用的?
研究认为,米蕈并不是直接给身体“喂肉”,而是通过以下三种方式改善身体环境:
修复“免疫漏洞”:提高自然杀伤细胞(NK细胞)的活性,增强免疫监视,减轻肿瘤引起的全身炎症。抗氧化保护:增强体内抗氧化酶(如SOD、谷胱甘肽)的水平,保护正常细胞免受化疗和放疗的氧化损伤,从而减轻乏力和厌食。促进凋亡:辅助抗癌药物让癌细胞“程序化死亡”,减少癌细胞对身体代谢的干扰。五、 专家建议:多模式管理
虽然米蕈在研究中表现出色,但2025年CSCO指南强调,处理恶病质需要“全家总动员”:
药物辅助: 如指南推荐的孕酮类、精神类药物(如奥氮平)等改善食欲。2.营养教育:鼓励少量多餐,首选口服营养补充(ONS)。
3.适度运动:每周2-3次抗阻运动(如拉弹力带),对保住肌肉至关重要。
面对恶液质,我们不能只看“体重秤”,更要看“生活质量”。大和米蕈作为一种经过临床验证的天然辅助手段,在保住食欲、维持体重方面展现了巨大的潜力。
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